Два инфекционных вида конъюнктивита

Среди инфекционных конъюнктивитов выделяют вирусный и бактериальный. Оба заразны и оба дают покраснение и дискомфорт, но вызываются разными возбудителями, а значит, и ведут себя по-разному. Понимать различия полезно, чтобы не пропустить ситуацию, требующую врача, и не лечить вирус антибиотиками, которые на него не действуют.

Сразу оговоримся: домашняя «диагностика по картинке» ненадёжна. Признаки нередко перекрываются, а иногда к вирусной инфекции присоединяется бактериальная. Поэтому всё, что ниже, — ориентир, а не замена осмотру.

Чем они отличаются

Главная подсказка — характер отделяемого и сопутствующие симптомы.

  • Вирусный конъюнктивит чаще связан с простудными вирусами и нередко начинается на фоне ОРВИ — с насморком и болью в горле. Типичны обильное водянистое слезотечение, выраженное покраснение, ощущение песка. Часто поражаются оба глаза, иногда последовательно.
  • Бактериальный конъюнктивит даёт густое жёлтое или зеленоватое гнойное отделяемое. Классический признак — по утрам ресницы слипаются, веки трудно открыть. Может начинаться с одного глаза.

Эти ориентиры помогают сориентироваться, но окончательно тип определяет офтальмолог.

Насколько это заразно

Оба вида передаются легко — через руки, общие полотенца, подушки, косметику и предметы, которых касался больной. Поэтому на время болезни важно: часто мыть руки, не тереть глаза, пользоваться отдельным полотенцем, не делиться каплями и косметикой, а заболевшему ребёнку лучше остаться дома, чтобы не заразить других.

Бактериальный конъюнктивит обычно перестаёт быть заразным вскоре после начала лечения, тогда как вирусный может распространяться, пока сохраняются активные симптомы.

Как лечат

Подход принципиально разный. Бактериальный конъюнктивит при необходимости лечат антибактериальными каплями или мазью, которые назначает врач. Вирусный в большинстве случаев проходит сам за одну-две недели, как и обычная простуда; антибиотики при нём бесполезны, а помощь сводится к облегчению симптомов — гигиене, прохладным компрессам, увлажняющим каплям.

Именно поэтому самостоятельный подбор капель рискован: при вирусе антибиотик не нужен, а «на всякий случай» он только нагружает глаз. Снять засохшее отделяемое можно чистым ватным диском с кипячёной водой, отдельным для каждого глаза.

Когда обязательно к врачу

Не откладывайте визит к офтальмологу, если появились боль в глазу, светобоязнь или снижение зрения, если обильное гнойное отделяемое и выраженный отёк, если симптомы держатся дольше нескольких дней или не улучшаются на лечении. Обязательно покажите врачу ребёнка и новорождённого: у детей конъюнктивит требует особого внимания и точного диагноза.