Что такое спазм аккомодации

Чтобы видеть предметы на разном расстоянии чётко, глаз меняет преломляющую силу хрусталика. За это отвечает цилиарная (аккомодационная) мышца внутри глаза: при взгляде вблизи она напрягается, при взгляде вдаль расслабляется. Когда человек подолгу смотрит на близкие объекты — учебники, тетради, экран телефона или компьютера, — мышца почти не отдыхает.

Спазм аккомодации — это стойкое перенапряжение этой мышцы. Она «застывает» в рабочем положении и не может полноценно расслабиться даже тогда, когда взгляд переводится вдаль. В результате далёкие предметы начинают казаться размытыми. Из-за внешнего сходства с настоящей близорукостью это состояние называют ещё ложной близорукостью.

Чем отличается от истинной близорукости

Главное отличие — обратимость. При спазме аккомодации форма и длина глаза не меняются, страдает только работа мышцы. Если снять перенапряжение, зрение вдаль восстанавливается. Поэтому ложную близорукость считают функциональным, а не структурным нарушением.

Истинная близорукость (миопия) устроена иначе: глаз становится длиннее, и изображение фокусируется не на сетчатке, а перед ней. Это уже не временное состояние, и само по себе оно не исчезает. Внешне жалобы похожи, и без обследования отличить спазм от начинающейся миопии невозможно. Более того, длительный нелеченый спазм может предшествовать развитию настоящей близорукости, поэтому затягивать с визитом к врачу не стоит.

Кто в группе риска

Чаще всего ложная близорукость встречается у детей и подростков. У них зрительная система ещё активно развивается, а нагрузка на близком расстоянии велика: уроки, домашние задания, чтение, гаджеты. Свою роль играют также продолжительная работа за экраном без перерывов, плохое освещение, недостаток времени на улице и общее переутомление.

Взрослые тоже подвержены этому состоянию, особенно при работе, которая требует постоянного зрительного напряжения вблизи.

Симптомы, на которые стоит обратить внимание

Заподозрить спазм аккомодации можно по нескольким признакам:

  • зрение вдаль становится размытым, нечётким, особенно к концу дня;
  • глаза быстро устают при чтении и работе с экраном;
  • появляются головная боль, тяжесть или резь в глазах;
  • становится трудно быстро переводить взгляд с близких предметов на далёкие;
  • у детей могут снижаться внимание и успеваемость, появляется желание сесть ближе к доске или экрану.

Эти симптомы неспецифичны и встречаются при разных нарушениях зрения, поэтому сами по себе они не позволяют поставить диагноз.

Что помогает: режим и привычки

Многое в профилактике и облегчении состояния зависит от организации зрительной нагрузки. Полезно делать регулярные перерывы: после непрерывной работы вблизи стоит на некоторое время отвести взгляд вдаль и дать глазам отдохнуть. Важны достаточное освещение рабочего места и удобное расстояние до книги или экрана.

Отдельно стоит выделить прогулки и время на свежем воздухе при дневном свете — это помогает глазам расслабиться и положительно влияет на зрительную систему, особенно у детей. Сбалансированный режим дня, достаточный сон и ограничение лишнего времени за экраном дополняют эти меры. Такие привычки полезны, но не заменяют осмотр специалиста.

Когда к врачу

Если зрение вдаль стало размытым, глаза быстро устают или ребёнок жалуется на головную боль и хуже видит доску, нужно обратиться к офтальмологу. Только врач может отличить спазм аккомодации от истинной близорукости и других причин снижения зрения с помощью специального обследования.

Самостоятельно ставить диагноз и подбирать лечение не стоит: при ложной близорукости и при настоящей миопии тактика разная. Чем раньше выявлено перенапряжение мышцы, тем выше шанс восстановить зрение вдаль и не пропустить начало необратимых изменений. Решение о методах коррекции и наблюдения принимает офтальмолог.