Зачем нужен плановый осмотр

Многие приходят к офтальмологу только с жалобами, но регулярный осмотр важен сам по себе: серьёзные болезни вроде глаукомы или диабетической ретинопатии долго развиваются без симптомов, и заметить их можно только при обследовании. Понимание, из чего состоит приём, снимает лишнее волнение и помогает к нему подготовиться. Набор проверок может меняться в зависимости от жалоб и возраста, но базовые этапы обычно одни и те же.

Сбор жалоб и истории

Приём начинается с разговора: врач расспрашивает, что беспокоит, как давно, какими очками или линзами вы пользуетесь, какие есть общие болезни (например, диабет или гипертония) и были ли проблемы со зрением у близких. Эта информация направляет дальнейшее обследование, поэтому стоит заранее вспомнить и записать свои жалобы и принимаемые лекарства.

Проверка остроты зрения

Дальше проверяют остроту зрения — насколько чётко вы различаете детали. Для этого используют таблицы с буквами или знаками, например таблицу Сивцева, которые вы читаете с определённого расстояния, по очереди для каждого глаза. Это та самая «единица», о которой все говорят. Ориентировочно оценить остроту можно и дома с помощью онлайн-проверки зрения, но это не заменяет приём.

Определение рефракции

Если зрение снижено, врач выясняет почему — измеряет рефракцию. Сначала это делает прибор (авторефрактометр), а затем врач уточняет результат, подставляя линзы и спрашивая, с какой видно лучше. Так определяют близорукость, дальнозоркость или астигматизм и выписывают рецепт, по которому потом можно подобрать очки или линзы.

Измерение глазного давления

Важный этап — измерение внутриглазного давления. Чаще всего это делают бесконтактно, коротким потоком воздуха, либо контактно после капли-анестетика. Процедура безболезненная и занимает секунды, но именно она помогает не пропустить глаукому, поэтому после 40 лет её проводят регулярно.

Осмотр на щелевой лампе

Щелевая лампа — это микроскоп с ярким узким лучом света. Через него врач детально рассматривает передние структуры глаза: веки, конъюнктиву, роговицу, радужку, хрусталик. Так выявляют воспаления, катаракту, изменения роговицы и многое другое. От вас требуется только смотреть в заданном направлении и не двигаться.

Осмотр глазного дна

Чтобы увидеть сетчатку, зрительный нерв и сосуды — то есть «глазное дно», — врач часто закапывает капли, расширяющие зрачок. Через 20–30 минут зрачок расширяется, и врач осматривает дно. Именно этот этап позволяет заметить макулодистрофию, изменения при диабете, отслоение сетчатки и поражение зрительного нерва при глаукоме.

После расширения зрачка несколько часов трудно фокусироваться вблизи, а свет кажется слишком ярким. Поэтому в этот день не стоит садиться за руль, и пригодятся солнцезащитные очки.

Что взять с собой

Чтобы приём прошёл с пользой:

  • очки или контактные линзы, которыми пользуетесь, и прошлые рецепты;
  • список жалоб и принимаемых лекарств;
  • солнцезащитные очки и, по возможности, сопровождающего — на случай расширения зрачка.

Коротко

Стандартный осмотр у офтальмолога безболезненный и состоит из беседы, проверки остроты зрения, определения рефракции, измерения глазного давления, осмотра на щелевой лампе и осмотра глазного дна. Многие опасные болезни видны только при таком обследовании, поэтому проходить его стоит регулярно, а не только при жалобах. Возьмите свои очки и рецепты и учтите, что после капель для расширения зрачка за руль в этот день лучше не садиться.