Почему дети рождаются дальнозоркими
Дальнозоркость (гиперметропия) — это состояние, при котором изображение фокусируется за сетчаткой, обычно потому, что глазное яблоко короче нормы. У детей это устроено особым образом: глаз ребёнка от природы короче взрослого, поэтому почти все малыши рождаются дальнозоркими. Это так называемый «запас дальнозоркости» — и это норма.
По мере роста глазное яблоко удлиняется, и запас постепенно расходуется: к школьному возрасту у большинства детей дальнозоркость уменьшается до небольшой или исчезает. Поэтому сам факт дальнозоркости у малыша — ещё не повод для тревоги. Значение имеет её степень относительно возраста.
Когда запас становится проблемой
Если дальнозоркость заметно выше возрастной нормы, ребёнку постоянно приходится напрягать фокусирующую мышцу, чтобы видеть чётко. Это перенапряжение и связанные с ним риски и делают высокую гиперметропию проблемой:
- Косоглазие. Чрезмерное усилие фокусировки может приводить к сходящемуся косоглазию.
- Амблиопия. Если глаз постоянно видит нечётко, может развиться «ленивый глаз» — снижение зрения, не связанное с повреждением самого глаза.
- Усталость и трудности с близкой работой — по мере того как ребёнок начинает больше читать и писать.
Чем раньше выявлена высокая дальнозоркость, тем проще предупредить эти последствия.
Признаки, на которые стоит обратить внимание
Заподозрить проблему помогают наблюдения родителей:
- ребёнок щурится, трёт глаза, быстро устаёт при рисовании, чтении, сборке мелких деталей;
- подносит предметы близко к лицу или, наоборот, избегает близкой работы;
- один глаз периодически отклоняется к носу;
- жалуется на головную боль после занятий;
- у школьника снижается внимание и успеваемость.
Эти признаки неспецифичны, поэтому оценивать их должен врач (см. также нарушение зрения у детей).
Как выявляют и корректируют
Степень дальнозоркости определяют на осмотре офтальмолога, в том числе на плановых проверках. Чтобы точно измерить рефракцию у ребёнка, врач часто использует специальные капли, расслабляющие фокусирующую мышцу.
При небольшой возрастной дальнозоркости коррекция обычно не нужна — за ребёнком просто наблюдают. Если же степень высокая или есть риск косоглазия и амблиопии, назначают очки с «плюсовыми» линзами. Они снимают избыточное напряжение и помогают правильному развитию зрения. Тактику и сроки определяет только врач.
Когда к врачу
Покажите ребёнка офтальмологу, если заметили перечисленные признаки, если один глаз отклоняется, если дальнозоркость или косоглазие были у родителей, а также в рамках плановых осмотров. Вовремя замеченная высокая дальнозоркость хорошо поддаётся коррекции и помогает избежать косоглазия и снижения зрения.