Диабетическая ретинопатия

Диабетическая ретинопатия является одной из основных причин слепоты в мире. Рост числа больных сахарным диабетом во всем мире и частое развитие диабетической ретинопатии ставит сахарный диабет в ряд острых социальных болезней, требующих проведения широких профилактических мер.

Диабетическая ретинопатия (в переводе с латинского языка «ретина» – сетчатка) – поражение сетчатки глаза при сахарном диабете.

Сахарный диабет – тяжелое эндокринное заболевание, которое сопровождается повышенным уровнем сахара в крови. Оно возникает или при недостаточной выработке инсулина поджелудочной железой, или когда организм не реагирует на инсулин. Инсулин – это гормон, регулирующий уровень сахара (глюкозы) в крови.

При сахарном диабете поражаются сосуды, почки, сердечная мышца. Для зрения сахарный диабет опасен тем, что увеличивает риск развития катаракты, глаукомы и поражения сетчатки. Вредное влияние повышенного сахара крови отражается прежде всего на сосудах глаза, в том числе на сосудах сетчатки. Изменения сетчатки глаза при сахарном диабете характеризуются сосудистыми расстройствами, в основе которых - нарушения проницаемости стенок капилляров. Это самая серьезная опасность для зрения при диабете, которая проходит несколько стадий развития.

Начальная стадия диабетической ретинопатии называется непролиферативной. В этой стадии болезни пациенты, как правило, даже не подозревают о ранних признаках поражения сетчатки и не обращаются к офтальмологу. Однако уже в этой стадии стенки сосудов и мелкие капилляры сетчатки становятся хрупкими, повышается их проницаемость, образуются точечные кровоизлияния, возникают локальные мешотчатые расширения венул – микроаневризмы.

Зрение при непролиферативной стадии диабетической ретинопатии может быть нормальным, поскольку сетчатка сохраняет свои функции.

Снижение зрения больные диабетом начинают отмечать при макулярном отеке, когда через проницаемые сосуды в сетчатку выходит жидкая часть крови, или в следующей стадии диабетической ретинопатии, которая называется пролиферативной. В этой стадии в сетчатке появляются новообразованные сосуды с неполноценной стенкой, как ответ на нарушение кровообращения и развитие ишемии (кислородное голодание). Этот процесс называется неоваскуляризацией. Новообразованные сосуды сетчатки всегда дефектны, поэтому они становятся источниками новых кровоизлияний в сетчатку и в стекловидное тело. Внутри стекловидного тела образуются спайки. Кровь, попадая в слои сетчатки, вызывает у больных жалобы на появление плавающих помутнений (мушек). Зрение снижается, и восстановить его в этой стадии очень трудно. 

При пролиферативной диабетической ретинопатии, сопровождающейся неоваскуляризацией сетчатки и зрительного нерва, формируется рубцовая ткань в стекловидном теле, что может привести к развитию отслойки сетчатки и слепоте. Неоваскуляризация приводит также к повышению внутриглазного давления и развитию вторичной неоваскулярной глаукомы. 

ЭТО НАДО ЗНАТЬ!

Больные диабетической ретинопатией даже при отсутствии жалоб на снижение зрения должны ежегодно проходить осмотр глазного дна у офтальмолога, обязательно контролировать уровень сахара в крови (с помощью личного глюкометра) и регулярно наблюдаться у эндокринолога.

Вероятность развития диабетической ретинопатии увеличивается с возрастом, особенно при длительном течении сахарного диабета.

ЛЕЧЕНИЕ
Основное лечение диабетической ретинопатии заключается в своевременном лечении сахарного диабета. Врач-эндокринолог назначает больным антидиабетические препараты. Особенно важно при заболевании сахарным диабетом соблюдать режим питания, следить за уровнем сахара в крови.

Больным непролиферативной диабетической ретинопатией рекомендуется ежегодный осмотр офтальмологом и эндокринологом для проведения терапевтического лечения. Необходимо увеличить потребление витаминов, минеральных веществ и антоцианозидов. 

Рекомендуемый антоцианосодержащий препарат:


Антоциан форте


АНТОЦИАН ФОРТЕ

Для комплексного лечения и поддержки зрения у больных с сахарным диабетом и защиты сосудов глаз.
Синергизм компонентов обеспечивает мощную антиоксидантную активность и эффективную защиту, необходимые для поддержания функционального состояния зрительного аппарата.

Перейти на страницу препарата>>>


Отек макулы и неоваскуляризация сетчатки встречается у больных диабетом чаще всего и требует обязательного проведения захватывающей всю сетчатку лазерной коагуляции.

При диабетической ретинопатии часто выявляется катаракта, которую в ряде случаев удаляют для того, чтобы лазерный хирург мог своевременно сделать лазерную операцию на сетчатке и сохранить оставшееся зрение.

ЭТО НАДО ЗНАТЬ!

В результате многолетних наблюдений доказано, что больные, страдающие сахарным диабетом, поддерживающие нормальный уровень сахара в крови, имеют меньше офтальмологических осложнений, чем те, кто плохо его контролируют.  Правильное питание, профилактика (применение внутрь антиоксидантов) и регулярные физические упражнения способствуют замедлению развития диабетической ретинопатии.
Комментарии (7) Читать комментарии
Добавить комментарий
Авторизуйтесь если вы уже зарегистрированы
Вам следует срочно начинать лечиться! Иначе можно потерять даже то, что есть сейчас. И не забывайте о том, что основной способ профилактики ухудшений при диабете - хорошо скомпенсированный сахар.

Ответить
Болею сахарным диабетом уже в течении 18-ти лет, где-то примерно 10 лет назад в первый раз почувствовал ухудшение зрения. с тех пор прошел через витрэктомию, тимолол, уколы авастина, но зрение все равно постепенно падает. Предлагают лазерное лечение.

Ответить
Никогда невозможно точно предсказать когда появятся осложнения при диабете, у кого-то через 5 лет, а у кого-то через 25.

Ответить
У знакомых ребенок болеет сахарным диабетом с 11 лет, сейчас парню 25 лет и у него уже падает зрение, нашли диабетическую ретинопатию. Это при том что он на инсулине, чувствует себя неплохо, в больницу с комой никогда не попадал. Родители недоумевают как такое могло случиться.

Ответить
Самая лучшая профилактика диабетической ретинопатии это поддержание нормального уровня сахара. Всем диабетикам в обязательном порядке рекомендуется пить витамины для глаз курсами, особенно витамины с антиоксидантами.

Ответить
Подскажите пожалуйста что лучше всего использовать для профилактики ретинопатии при диабете?

Ответить
Где можно подробнее узнать о правильном питании при диабете?

Ответить
Авторизуйтесь если вы уже зарегистрированы