Отслоение сетчатки глаза

Отслоение (или отслойка) сетчатки– патология, при которой сетчатая оболочка глаза отделяется от сосудистой оболочки. 

 

НЕМНОГО АНАТОМИИ

Если сравнивать глаз человека с фотоаппаратом, то вместо объектива следует расположить роговицу и хрусталик, а вместо светочувствительной пленки в глазу - сетчатку. Луч света, проходя через оптические среды глаза, преломляется и попадает на сетчатку. Сетчатая оболочка глаза представляет собой тонкую нежную пленку, состоящую из большого числа специфических нервных клеток, воспринимающих свет – колбочек и палочек – и их отростков. Плотно соприкасаясь с сосудистой оболочкой, сетчатка получает питание. Функция сетчатки - передача зрительных образов из оптической системы глаза посредством нервных импульсов в зрительные отделы головного мозга. 

 

Причины и симптомы болезни

 

Отслоение сетчатой оболочки глаза от сосудистой оболочки происходит в том случае, если имеется нарушение целостности (надрыв или разрыв) сетчатки. Через образовавшийся разрыв между сетчаткой и сосудистой оболочкой просачивается жидкость из стекловидного тела, постепенно отделяя одну оболочку глаза от другой.

 

Разрывы сетчатки могут возникнуть при некоторых заболеваниях глаз, сопровождающихся изменением консистенции стекловидного тела. Грубые тяжи  в стекловидном теле, спаянные с сетчатой оболочкой, при движении глаз растягивают ее и могут привести к образованию надрывов или разрывов. Так возникает первичная (или регматогенная) отслойка сетчатки.

 

Среди других причин нарушения целостности сетчатки – истончение оболочки при некоторых заболеваниях (пример - диабетическая ретинопатия), новообразования сетчатки. Так происходит образование вторичной (или экссудативной) отслойки сетчатки

При травмах глаза может возникнуть травматическая отслойка сетчатки.

 

ЭТО НАДО ЗНАТЬ!

Вероятность развития болезни чрезвычайно велика при миопии высокой степени, дистрофических изменениях сетчатой оболочки глаза, после операций на глазном яблоке. Начальные проявления отслоения сетчатки зачастую остаются не замеченными.

 

Существует ряд симптомов, которые могут указывать на начавшийся процесс отслойки сетчатки:

- внезапная пелена и мушки перед глазами, затуманенность зрения, возникающая изначально на ограниченном участке глаза; со временем пелена склонна увеличиваться в размерах и занимать все поле зрения;

- появление перед глазами вспышек света, молний и т.п.;

- искажение контуров или формы предметов, иногда исчезновение из поля зрения их фрагментов, дрожание видимых предметов;

- резкое снижение зрения на одном или обоих глазах, особенно если этому предшествовала физическая нагрузка или травма глаза.

 

При выявлении подобных симптомов, особенно у людей из группы риска, необходимо срочно обратиться к врачу. Прогрессирующая отслойка сетчатки может привести к критическому снижению остроты зрения или даже к полной слепоте. Прогноз при этом заболевании прямо зависит от своевременности обращения к специалистам.

 

ЭТО НАДО ЗНАТЬ!

При развитии болезни происходит гибель нервных клеток. Начавшийся процесс невозможно остановить при помощи глазных капель, уколов или таблеток, единственным спасением в этом случае будет срочная операция.

 

Для подтверждения диагноза болезни применяется:

- офтальмоскопия - осмотр глазного дна;

- сканирование глаза при помощи ультразвука для уточнения состояния стекловидного тела и определения размеров отслоения сетчатки;

- исследование остроты зрения обоих глаз;

- измерение величины глазного давления (снижается при отслойке сетчатки);

- периметрия – исследование состояния бокового зрения;

- электрофизиологическое исследование для определения жизнеспособности нервных клеток сетчатки и состояния зрительного нерва.

 

Лечение

 

Лечение отслоений сетчатки глаза – оперативное, больной подлежит срочной госпитализации. Цель проводимых операций – герметизация разрыва сетчатки. Наиболее часто применяются локальное или круговое пломбирование сетчатки в зоне разрыва, лазерная коагуляция и витрэктомия с введением силиконового масла.

 

Профилактика

 

Выявление и лечение миопии, заболеваний стекловидного тела, сетчатки. Ранняя диагностика микроразрывов сетчатки. Регулярные офтальмологические осмотры людей из группы риска.

Авторизуйтесь если вы уже зарегистрированы